开角型青光眼的高危人群主要包括有家族遗传史者、中老年人、高度近视患者、长期使用糖皮质激素者以及患有心血管疾病或糖尿病等慢性病患者。开角型青光眼是一种以眼压升高为特征的慢性视神经病变，早期症状隐匿，需通过专业检查确诊。
1、家族遗传史
有开角型青光眼家族史的人群患病概率显著增高。该病具有多基因遗传倾向，若直系亲属中有患者，建议40岁后每年进行眼压测量和视神经检查。早期筛查可帮助发现视野缺损或视盘改变，及时干预能延缓病情进展。生活方式上需避免吸烟、控制咖啡因摄入，减少可能升高眼压的因素。
2、中老年群体
40岁以上人群发病率随年龄增长而上升，可能与房水排出通道逐渐退化有关。年龄增长会导致小梁网结构变性，房水外流阻力增加。这类人群应定期检查眼压和视野，尤其合并其他危险因素时更需警惕。适度有氧运动如散步有助于改善眼局部微循环，但需避免倒立等可能使眼压骤升的动作。
3、高度近视者
600度以上高度近视患者因眼球壁变薄、视神经结构异常，对眼压耐受性降低。近视度数越高，视神经纤维层越容易受到机械性损伤。此类人群除常规眼科检查外，建议通过光学相干断层扫描监测视网膜神经纤维层厚度变化。避免长时间伏案工作，用眼时保持适当照明。
4、激素使用者
长期局部或全身应用糖皮质激素可能诱发激素性青光眼，机制为糖蛋白沉积阻塞小梁网间隙。需特别注意哮喘、类风湿等需长期激素治疗的患者，用药期间应每3个月监测眼压。若出现眼压升高，可在医生指导下调整用药方案或联用降眼压药物如前列腺素类滴眼液。
5、慢性病患者
糖尿病、高血压等全身疾病可能通过影响眼部微循环加速视神经损伤。糖尿病患者血糖波动会导致视网膜血管调节功能异常，高血压则可能引起视盘灌注不足。这类患者需严格控制原发病，定期进行眼底检查和视野测试。饮食上增加深色蔬菜摄入，补充叶黄素等抗氧化物质。
开角型青光眼的预防需结合定期眼科检查和日常护眼措施。建议高危人群每年至少一次全面眼科检查，包括眼压测量、眼底检查和视野测试。日常生活中应避免长时间暗环境用眼，保持规律作息，控制情绪波动。饮食方面可适量摄取富含维生素B族和欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。避免一次性大量饮水，建议分次少量饮用。若出现视物模糊、虹视等症状，应立即就医排查。对于确诊患者，需严格遵医嘱用药并定期复诊，不可自行调整治疗方案。
