醋酸氯己定溶液不可与碘制剂、高锰酸钾、碱性药物、含阴离子表面活性剂的药物及部分金属盐类药物合用。醋酸氯己定是一种阳离子型抗菌剂，与上述药物联用可能产生沉淀、降低药效或引发不良反应。
1、碘制剂
醋酸氯己定与碘酊、聚维酮碘等碘制剂合用会生成碘仿类沉淀，导致两者抗菌活性同时丧失。碘仿可能刺激皮肤黏膜，引发局部红肿或灼烧感。使用碘制剂后需充分冲洗并待其完全挥发，方可接触醋酸氯己定溶液。
2、高锰酸钾
高锰酸钾的强氧化性会破坏醋酸氯己定的分子结构，使其抗菌效能显著下降。两者混合可能产生棕色二氧化锰沉淀，不仅影响创面观察，还可能堵塞毛囊。建议间隔2小时以上交替使用。
3、碱性药物
碳酸氢钠溶液、氨茶碱等碱性药物会中和醋酸氯己定的阳离子特性，使其溶解度降低。这种酸碱中和反应可能导致溶液浑浊，在伤口应用时影响药物渗透性，延缓创面愈合进程。
4、阴离子表面活性剂
肥皂、十二烷基硫酸钠等阴离子表面活性剂会与醋酸氯己定发生电荷结合反应，形成不溶性复合物。这种相互作用会显著降低醋酸氯己定的杀菌效果，使用前需彻底清洁残留洗涤剂。
5、金属盐类药物
硫酸锌、硝酸银等金属盐类药物与醋酸氯己定混合会产生金属螯合物，不仅减弱抗菌作用，还可能增加局部刺激性。在治疗皮肤溃疡时需避免两种药物直接接触创面。
使用醋酸氯己定溶液前应仔细阅读药品说明书，了解其配伍禁忌。对于正在使用其他外用药物的患者，建议咨询医师或药师确认用药间隔时间。日常储存时需避免与上述药物放置在同一密闭空间，防止容器口污染。若意外发生药物混合出现沉淀、变色等现象，应立即停用并用生理盐水冲洗接触部位。特殊人群如孕妇、儿童及过敏体质者更需注意用药安全性，出现皮疹、瘙痒等不适症状应及时就医处理。
