晶状体混浊可能具有遗传性，但多数情况与环境因素和年龄增长有关。晶状体混浊的遗传性主要与先天性白内障、代谢异常、基因突变、染色体异常、家族遗传史等因素相关。
部分晶状体混浊由先天性白内障引起，与常染色体显性或隐性遗传有关。患儿出生时或幼年即出现晶状体蛋白变性，可能伴随眼球震颤、斜视等症状。需通过眼科检查确诊，严重者需白内障摘除联合人工晶体植入术。
半乳糖血症、糖尿病等代谢性疾病可通过基因遗传导致晶状体渗透压改变。这类患者除视力下降外，可能出现喂养困难、发育迟缓等全身症状。需控制原发病，配合使用吡诺克辛钠滴眼液延缓混浊进展。
CRYAA、CRYBB2等晶状体蛋白编码基因突变可破坏晶体纤维结构稳定性。此类患者多在青少年期发病，表现为双侧对称性混浊。基因检测可辅助诊断，目前以观察和维生素C抗氧化治疗为主。
唐氏综合征、特纳综合征等染色体疾病常合并晶状体混浊。除视力障碍外，多伴有特殊面容和智力低下。需多学科协作管理，眼科定期随访监测混浊程度。
家族中多人出现早发性白内障时，后代患病概率增高。这类患者建议孕前进行遗传咨询，新生儿期完成眼科筛查。日常需避免紫外线暴露，补充叶黄素等护眼营养素。
对于存在遗传风险的群体，建议从青少年期开始每两年进行一次裂隙灯检查，避免长期使用糖皮质激素。日常佩戴防紫外线眼镜，增加深色蔬菜水果摄入，控制血糖血压在正常范围。若突然出现视力骤降、视物变形等症状，应立即就医排查视网膜脱离等并发症。孕期女性需特别关注遗传咨询和产前诊断，降低子代患病风险。
