脸上反复长痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等原因有关。痘痘通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状，可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物、光电治疗、化学剥脱等方式改善。
1、皮脂分泌过多
青春期或油性皮肤人群皮脂腺功能旺盛，过量皮脂堵塞毛孔形成痘痘。建议每日用温和洁面产品清洁面部，避免使用厚重护肤品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族有助于调节皮脂代谢。
2、毛囊角化异常
毛囊口角质细胞过度增生会导致毛孔堵塞，形成白头或黑头粉刺。可选用含低浓度水杨酸或果酸的护肤品帮助角质代谢，但敏感肌需谨慎使用。物理去角质建议每周不超过2次，过度摩擦可能加重炎症。
3、痤疮丙酸杆菌感染
毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会引发红色炎性痘痘。医生可能开具夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素外用制剂，严重时可配合多西环素等口服抗生素。需注意长期使用抗生素可能产生耐药性。
4、激素水平波动
月经周期、压力或内分泌疾病导致的雄激素升高会刺激皮脂分泌。女性经前爆痘可短期使用螺内酯，多囊卵巢综合征患者需系统治疗。规律作息和减压运动对调节激素平衡有帮助。
5、遗传因素
家族中有重度痤疮病史者更易出现顽固性痘痘。这类患者往往需要更积极的治疗，如异维A酸软胶囊等处方药，但需在医生严格监督下使用。光动力疗法对遗传性痤疮也有一定效果。
反复长痘期间应避免用手挤压，防止留下痘印或疤痕。选择标注不致痘的护肤品，防晒建议使用物理防晒剂。保证充足睡眠，适量运动促进新陈代谢。若痘痘持续加重或伴有囊肿结节，应及时到皮肤科就诊，必要时进行激素水平检测或细菌培养。日常可记录饮食和作息对痘痘的影响，帮助医生制定个性化治疗方案。
