孕期血糖升高通常无法自行感知，多数孕妇无明显症状，需通过血糖检测确诊。妊娠期高血糖主要包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病两类，其隐匿性较强，部分患者可能出现多饮、多尿、疲乏等非特异性表现，但这些症状易与妊娠反应混淆。
生理性因素可能包括孕期激素变化导致胰岛素抵抗加重，胎盘分泌的激素如胎盘生乳素拮抗胰岛素作用，以及孕期饮食结构不合理、体重增长过快等。生理性因素可通过调整饮食如减少精制碳水摄入、增加膳食纤维、适度运动如散步、孕妇瑜伽进行干预。
病理性因素可能与胰岛功能受损或孕前未确诊的糖尿病有关，通常表现为空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L。这类情况需结合药物治疗，如胰岛素门冬胰岛素、地特胰岛素或口服降糖药二甲双胍。病理性高血糖可能伴随羊水过多、胎儿生长过快等症状。
孕24-28周需常规进行75g葡萄糖耐量试验筛查。若出现皮肤反复感染、伤口愈合缓慢等异常表现，建议尽早就医评估。
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