跑步时牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或运动时血压升高等因素有关。这种情况通常由牙龈局部炎症或全身性因素引发，需结合具体表现判断。
牙龈炎是常见诱因。牙菌斑长期堆积刺激牙龈，导致充血肿胀，毛细血管脆性增加。跑步时口腔内血流加速，轻微摩擦即可引发出血。伴随症状包括刷牙出血、口臭。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器使用。
牙周炎进展期可能加重出血。牙周袋形成后细菌滋生，炎症波及牙槽骨。跑步时牙齿受力可能挤压病变组织，出现自发性出血。典型症状有牙齿松动、牙龈萎缩。需进行龈下刮治等专业治疗，必要时辅以盐酸米诺环素软膏等局部用药。
维生素C缺乏影响胶原合成。长期果蔬摄入不足会导致毛细血管壁脆弱，运动时口腔黏膜易出现点状出血。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合延迟。建议增加鲜枣、猕猴桃等食物摄入，必要时在医生指导下补充维生素C制剂。
运动时血压升高可能诱发出血。高强度跑步使收缩压短暂上升，对已有牙龈病变者可能造成毛细血管破裂。高血压患者风险更高。建议运动前监测血压，避免剧烈运动后立即冷水漱口刺激血管。
血小板减少等血液系统疾病需排查。若出血量大且难以止血，或伴有其他部位瘀斑、鼻出血，建议尽早就医检查血常规和凝血功能。
