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脱发严重可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式改善。脱发通常由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、疾病因素等原因引起。

酮康唑洗剂

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遗传性脱发与雄激素水平过高有关,表现为前额或头顶头发逐渐稀疏。可通过口服非那雄胺抑制雄激素分泌,外用米诺地尔溶液刺激毛囊生长。伴随头皮油脂分泌旺盛时需配合酮康唑洗剂控制炎症。

内分泌失调如甲状腺功能减退、产后激素波动等会导致休止期脱发。需检测促甲状腺激素、性激素六项等指标,甲减患者需补充左甲状腺素钠,产后脱发多数在6-12个月内自行恢复。

长期节食或偏食造成的营养不良性脱发,与缺乏蛋白质、铁、锌等营养素相关。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等富含生物素的食物,血清铁蛋白低于30微克/升时需补充琥珀酸亚铁。

持续焦虑、睡眠不足等精神因素会诱发斑秃。可通过认知行为疗法缓解压力,保证每日7小时睡眠,斑秃患者可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松。

某些系统性疾病如红斑狼疮、扁平苔藓等会引起瘢痕性脱发。需通过皮肤镜和病理活检确诊,早期使用羟氯喹等免疫抑制剂可延缓毛囊破坏。瘢痕形成后需考虑毛发移植手术。

若脱发区域持续扩大或伴随头皮红肿、鳞屑等症状,建议至皮肤科进行拉发试验、毛发镜检查等评估。每日掉发量超过100根且持续三个月以上需及时就医。

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