化脓性关节炎是一种由细菌感染引起的关节炎症,常见于膝关节、髋关节等大关节。患者需注意控制感染、保护关节功能、预防并发症。
急性期需严格卧床休息,避免患肢负重。感染关节应使用支具或石膏固定于功能位,减轻疼痛并防止畸形。可配合冷敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日3-4次。
规范使用抗生素是治疗核心。医生会根据细菌培养结果选择敏感药物,常见选用头孢曲松、克林霉素或万古霉素。静脉给药需持续2-4周,后续可能改为口服抗生素。用药期间需监测肝肾功能,观察是否出现皮疹等过敏反应。
饮食应保证优质蛋白质摄入,如鱼肉、蛋类、豆制品,促进组织修复。增加维生素C含量高的蔬果,如猕猴桃、橙子、西兰花,增强免疫力。避免高糖高脂饮食,控制体重减轻关节负担。
康复期在医生指导下进行关节活动度训练。初期采用被动关节活动,逐渐过渡到主动运动。水中运动可减轻关节压力,推荐蛙泳、水中步行等低冲击训练。物理治疗如超声波、红外线可改善局部血液循环。
出现持续高热、关节剧痛或活动障碍加重时需及时复诊。糖尿病患者需加强血糖监测,免疫力低下者应预防其他部位感染。治愈后每年需进行关节影像学检查,评估是否存在继发性骨关节炎。