脑出血后偏瘫的药物治疗需以改善脑循环、营养神经和预防并发症为主。常用药物包括胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊和尼莫地平片，具体用药需严格遵循神经科医生指导。
胞磷胆碱钠片属于神经保护剂，能促进脑代谢并加速受损神经修复。该药物通过增强脑干网状结构功能改善意识障碍，同时提高肢体运动协调性。用药期间需监测肝功能，避免与含胆碱类药物联用。
奥拉西坦胶囊作为促智类药物，可增强脑细胞对氧的利用率，改善认知功能障碍和肢体活动障碍。该药能穿透血脑屏障直接作用于病灶区域，对出血后遗留的失语症状也有改善作用。肾功能不全者需调整剂量。
尼莫地平片是选择性钙通道阻滞剂，通过扩张脑血管增加缺血区血流量。特别适用于合并脑血管痉挛的患者，能有效预防二次脑损伤。服药期间需定期测量血压，避免与β受体阻滞剂合用。
脑出血偏瘫患者还可能用到阿司匹林肠溶片预防血栓，但需在出血稳定后6个月经评估使用。巴氯芬片可缓解肌张力增高症状，需从小剂量开始逐步调整。神经营养药物如甲钴胺片常作为辅助治疗。
药物治疗需配合早期康复训练，高压氧治疗能增强药物疗效。出血急性期过后，针灸治疗可促进神经通路重建。营养支持应保证优质蛋白摄入，控制每日食盐量低于5克。定期进行头颅CT复查评估恢复情况，出现新发肢体无力或意识变化需立即就医。
