治疗肾结石的药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等,需根据结石成分及病情在医生指导下选择使用。

1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液降低结石形成概率。该药物可调节尿液酸碱度,但需注意监测血钾水平,肾功能不全者慎用。常见不良反应包括胃肠不适,需随餐服用减轻刺激。
2、肾石通颗粒
肾石通颗粒为中成药,具有清热利湿、活血止痛功效,适用于直径小于6毫米的肾盂或输尿管上段结石。其成分含金钱草、车前子等中药材,可促进小结石排出,但孕妇禁用。服药期间需配合每日饮水2000-3000毫升。
3、排石颗粒
排石颗粒通过利尿通淋作用加速结石排出,主要针对湿热蕴结型结石。成分含广金钱草、海金沙等,适用于输尿管中下段小结石。使用期间可能出现轻度腹泻,需避免与辛辣食物同服。肾积水患者需评估后再使用。

4、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊为α受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌,帮助输尿管末端结石排出。适用于直径5-10毫米的结石,可能引起体位性低血压。服药期间需避免突然起身,青光眼患者禁用。
5、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓用于缓解肾绞痛急性发作,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症。直肠给药可避免胃肠刺激,但每日使用不超过3次。严重心肾功能不全者禁用,需警惕消化道出血风险。

肾结石患者除药物治疗外,需根据结石类型调整饮食结构。草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石需减少动物内脏摄入并增加枸橼酸钾补充。每日保持充足饮水量,适当进行跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石变化。若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。







