乙肝病毒载量高时，可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、艾米替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
1. 恩替卡韦片
恩替卡韦片是强效抑制乙肝病毒复制的核苷类似物，适用于慢性乙型肝炎成人患者。该药能显著降低血清HBV-DNA水平，改善肝脏炎症，但需注意肾功能监测。常见剂型包括0.5mg薄膜衣片，需空腹服用。
2. 富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片作为一线抗乙肝病毒药物，对野生株和耐药株均有效。适用于12岁以上患者，需注意长期使用可能影响骨密度。剂型多为300mg片剂，建议随餐服用以减少胃肠道反应。
3. 丙酚替诺福韦片
丙酚替诺福韦片是替诺福韦的前体药物，具有更高的细胞内活性成分浓度。25mg剂型即可达到与传统300mg替诺福韦相当的抗病毒效果，显著降低肾脏和骨骼不良反应风险，适合长期治疗患者。
4. 聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液通过免疫调节发挥抗病毒作用，适用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎。180μg/0.5mL预充式注射剂需每周皮下注射，可能引起流感样症状，需定期监测血常规和甲状腺功能。
5. 艾米替诺福韦片
艾米替诺福韦片是我国自主研发的新型核苷酸类似物，25mg剂型即能有效抑制病毒复制。其独特代谢途径可减少传统替诺福韦的肾毒性，尤其适合合并轻度肾功能不全的乙肝患者。
抗病毒治疗期间应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物。建议每日摄入优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。定期复查肝功能、HBV-DNA定量和肝脏超声，根据医嘱调整用药方案。注意个人卫生防护，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。
