6MM的肾结石通过吃药有可能排下来，但主要取决于结石的具体位置、形态以及输尿管的条件，多数情况下可以尝试药物排石治疗，少数情况可能需要其他干预方式。
对于直径小于等于6毫米、表面光滑、位于肾脏或输尿管上段且没有引起严重梗阻的结石，通过药物排石的成功率较高。临床上常用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，这类药物可以松弛输尿管平滑肌，帮助结石更容易通过；同时配合使用中成药如排石颗粒或尿石通丸，这些药物具有利尿通淋、促进结石排出的作用。在药物排石期间，建议每日饮水量保持在2000毫升以上，增加尿量以冲刷尿路，同时进行适度的跳跃运动，如跳绳或单脚跳，利用重力作用帮助结石向下移动。通常药物排石治疗会持续2到4周，期间需要定期复查B超或CT来评估结石位置和排石进展。
如果结石位于肾脏下盏、形态不规则如带有尖刺或钩状，或者输尿管存在狭窄、息肉等解剖异常，单纯依靠药物排石的难度会明显增加。这种情况下，结石可能长时间停留在原地不动，甚至引发反复的肾绞痛、血尿或继发感染。当结石在输尿管中停留超过4周仍未排出，或者引起了中度以上的肾积水，就需要考虑其他治疗方式，例如体外冲击波碎石术，通过冲击波将结石击碎成更小的颗粒后再配合药物排出；对于某些特定位置的结石，也可以选择输尿管镜碎石取石术。在尝试药物排石过程中，如果出现剧烈腰痛、发热、恶心呕吐等症状，说明可能发生了急性梗阻或感染，需要立即就医处理。
在尝试药物排石期间，需要保持规律的生活作息，避免摄入高草酸食物如菠菜、坚果，以及高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，减少结石增大的风险。建议每周复查一次尿常规和泌尿系统B超，监测结石位置变化和有无继发感染。如果出现腰部持续性钝痛、排尿疼痛或尿液中带血，应及时与医生沟通调整治疗方案。对于6毫米的肾结石，药物排石是一个值得尝试的保守治疗方法，但需要建立在充分评估结石特征和尿路条件的基础上，并在专业医生的指导下规范进行。
