输精管道梗阻可能由先天性发育异常、感染炎症、手术损伤、肿瘤压迫、输精管结扎等因素引起，通常表现为无精症、射精量减少、睾丸胀痛、附睾结节、性功能障碍等症状。
1、无精症：
精液检查显示完全无精子是核心表现，需通过睾丸活检区分梗阻性与非梗阻性原因。先天性输精管缺如或附睾发育不良可能导致生精功能正常但精液无精子，后天性梗阻多伴随生殖道感染史。
2、射精量减少：
精液量低于1.5毫升提示远端梗阻可能，常见于射精管囊肿或前列腺炎。患者可能察觉射精时快感减弱，精液呈水样稀薄状态，需结合经直肠超声检查评估。
3、睾丸胀痛：
附睾炎后梗阻常引发睾丸坠胀感，触诊可发现附睾尾部硬结。慢性疼痛在久坐或性生活后加重，需与精索静脉曲张鉴别，阴囊彩超有助于定位梗阻部位。
4、附睾结节：
触诊附睾头部或体部存在质硬肿块，多为精子肉芽肿或瘢痕组织。结核性附睾炎导致的梗阻结节呈串珠样改变，可能伴随输精管增粗变硬。
5、性功能障碍：
部分患者因生育压力出现继发性勃起困难或性欲减退。心理评估需排除心因性因素，同时检测血清睾酮水平判断是否合并内分泌异常。
日常需避免长时间骑行或紧身裤压迫，适量摄入锌含量高的牡蛎、牛肉等食物，每周3次有氧运动改善盆腔血液循环。出现持续睾丸疼痛或精液异常需进行精浆生化、遗传学检测及显微外科探查，根据梗阻部位选择输精管吻合术或经尿道射精管切开术。
