硝酸咪康唑溶液主要用于治疗由真菌感染引起的皮肤疾病，包括足癣、体癣、股癣、花斑癣等浅表性真菌病，也可用于念珠菌性外阴阴道炎。该药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用。
足癣俗称脚气，是由红色毛癣菌等真菌感染足部皮肤引起的常见皮肤病。患者会出现足趾间脱屑、水疱、糜烂伴瘙痒，严重时可能继发细菌感染。硝酸咪康唑溶液可直接涂抹于患处，配合保持足部干燥清洁。同类药物还包括联苯苄唑溶液、特比萘芬喷雾剂等。
体癣发生在除头皮、手足外的光滑皮肤上，股癣特指腹股沟部位的感染。皮损呈环形红斑伴鳞屑，边缘隆起伴有瘙痒。硝酸咪康唑溶液每日涂抹1-2次，需连续使用至皮损消退后1周。注意避免抓挠防止扩散，衣物需消毒处理。
花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为胸背部褐色或白色斑片，表面有细小鳞屑。夏季多发，与出汗过多有关。使用硝酸咪康唑溶液时可配合硫磺皂清洗，紫外线照射可能加重症状需做好防晒。酮康唑洗剂也可作为替代治疗方案。
女性外阴阴道念珠菌感染表现为豆渣样白带、外阴红肿灼痛。硝酸咪康唑溶液可通过冲洗或浸药棉球局部给药，配偶需同步治疗以防交叉感染。治疗期间避免性生活，选择棉质透气内裤。克霉唑栓剂、制霉菌素片也常用于该病治疗。
硝酸咪康唑溶液对须癣、皮肤念珠菌病等也有治疗效果。若用药2周未见改善或出现红肿化脓，需及时就医排除混合感染。儿童使用时需谨慎评估，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。避免接触眼睛及黏膜部位。
使用硝酸咪康唑溶液期间应保持患处清洁干燥，穿透气吸汗的衣物；避免与他人共用毛巾、拖鞋等物品以防传染；治疗真菌感染需坚持足疗程用药以防复发；若出现皮肤刺痛、红肿加重等过敏反应应立即停用并清洗；糖尿病患者控制血糖有助于预防真菌感染反复发作；加强体育锻炼提高免疫力可降低感染风险。
