胃疼服药无效时可通过调整用药方案、排查病因、物理缓解、饮食管理和就医评估等方式治疗。胃疼可能与药物不对症、消化性溃疡、胃食管反流病、慢性胃炎或功能性消化不良等因素有关。
1、调整用药方案
若服用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊效果不佳，可尝试更换为雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可能更适合胆汁反流引起的疼痛。需注意部分中成药如气滞胃痛颗粒对寒凝气滞型胃痛更有效，建议在医生指导下调整药物种类及组合。
2、排查病因
持续胃疼需排除幽门螺杆菌感染，可通过碳13呼气试验确诊。胃镜检查能明确是否存在胃溃疡、十二指肠溃疡等器质性疾病。对于餐后加重的疼痛，需考虑胆囊炎或胰腺疾病可能，腹部超声检查有助鉴别诊断。
3、物理缓解
热敷上腹部可缓解胃痉挛引起的疼痛，温度控制在40-50℃为宜。轻柔顺时针按摩中脘穴、足三里穴有助于促进胃肠蠕动。急性发作时可尝试膝胸卧位减轻胃酸反流症状，保持30分钟。
4、饮食管理
疼痛期间选择米汤、藕粉等低渣流食，避免辛辣、油腻及产气食物。少食多餐减轻胃部负担，每餐控制在200毫升以内。戒除咖啡、酒精等刺激性饮品，睡前3小时禁食。
5、就医评估
若疼痛持续超过48小时或伴呕血、黑便需急诊处理。剧烈疼痛伴随腹膜刺激征提示消化道穿孔可能。长期反复发作应完善肿瘤标志物筛查，排除恶性病变风险。
胃疼患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。建议记录疼痛发作时间、诱因及缓解因素供医生参考。可适量食用山药、南瓜等健脾养胃食材，但不宜依赖民间偏方。症状反复或加重时务必及时进行胃镜等专科检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。注意药物需严格遵医嘱服用，避免自行增减剂量或混用多种胃药。
