艾滋病患者服用抗病毒药物可能出现胃肠道不适、皮疹、肝功能异常、神经系统症状和代谢异常等反应。抗病毒治疗是控制艾滋病病毒复制的关键手段，但不同药物组合可能引发不同不良反应。
1、胃肠道不适
部分抗病毒药物如齐多夫定片、洛匹那韦利托那韦片可能引起恶心呕吐或腹泻。这些症状通常在用药初期出现，与药物刺激胃肠黏膜有关。建议患者餐后服药减轻刺激，若持续存在需考虑调整用药方案。临床常用蒙脱石散缓解腹泻，奥美拉唑肠溶胶囊改善胃部不适。
2、皮疹过敏
奈韦拉平片、依非韦伦片等非核苷类逆转录酶抑制剂易引发皮肤红斑或瘙痒。严重时可出现史蒂文斯-约翰逊综合征等超敏反应。用药前需筛查过敏史，出现广泛皮疹应立即停药。氯雷他定片可缓解轻度过敏症状，重症需使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。
3、肝功能损害
含利托那韦的蛋白酶抑制剂可能造成转氨酶升高，表现为乏力、黄疸等症状。治疗期间需定期监测肝酶指标，避免合并使用肝毒性药物。水飞蓟宾胶囊可辅助保肝治疗，严重肝损伤需更换为多替拉韦钠片等肝毒性较低的药物。
4、神经系统症状
依非韦伦片常见头晕、多梦等中枢神经反应，与药物穿透血脑屏障有关。建议睡前服药减少影响，症状明显者可换用拉替拉韦钾片。甲钴胺片可改善神经功能，严重失眠时短期使用右佐匹克隆片调节睡眠。
5、代谢异常
长期使用替诺福韦可能引起骨质疏松或肾功能异常，表现为骨痛、肌酐升高。定期检测骨密度和肾小球滤过率，必要时补充碳酸钙D3片。出现蛋白尿时可联用阿托伐他汀钙片调节血脂代谢。
艾滋病患者需严格遵医嘱定时定量服药，不可自行调整剂量或中断治疗。治疗期间每3个月复查病毒载量和CD4细胞计数，同时监测血常规、肝肾功能等指标。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素，避免生冷刺激食物加重胃肠反应。出现持续发热、严重皮疹或意识改变等危急症状时，应立即联系主治医生。
