治疗下肢动脉硬化闭塞症的中药主要有丹参、川芎、三七、红花、当归等。下肢动脉硬化闭塞症属于中医血瘀证范畴，中药治疗以活血化瘀为主，同时兼顾补气通络、祛痰化湿等功效，需在专业中医师辨证指导下配伍使用。
一、丹参
丹参具有活血祛瘀、通经止痛的功效，其有效成分丹参酮可改善微循环，抑制血小板聚集。适用于下肢发凉麻木、间歇性跛行等症状，常与黄芪配伍增强益气活血作用。临床常用丹参片、丹参滴丸等剂型，但需注意出血倾向患者慎用。
二、川芎
川芎为血中气药，能行气活血、祛风止痛，所含川芎嗪可扩张血管。对下肢疼痛伴皮肤青紫者效果显著，多与赤芍同用增强化瘀效力。川芎茶调散、川芎嗪注射液等制剂需避免与抗凝药物联用，孕妇禁用。
三、三七
三七兼具活血与止血双向调节作用，三七总皂苷能抗动脉粥样硬化斑块形成。适用于病程较长伴皮肤干燥脱屑者，可配伍鸡血藤养血通络。三七粉、血塞通片等剂型使用期间应监测凝血功能，外伤出血期暂停服用。
四、红花
红花擅长破血行瘀，红花黄色素能降低血液黏稠度。针对下肢静息痛、夜间加重者效果明显，常与桃仁协同使用。红花注射液、红花逍遥片等需注意可能引起过敏反应，月经量多者慎用。
五、当归
当归补血活血，阿魏酸等成分可改善血管内皮功能。对伴有面色苍白、乏力等气血两虚证者适宜，多与桂枝配伍温通经脉。当归补血丸、当归注射液等需避免与降糖药同服，便溏患者减量使用。
中药治疗需根据证型动态调整方剂，急性期可配合针灸促进侧支循环建立。日常需严格戒烟，控制血压血糖，进行下肢康复训练如踝泵运动。饮食宜低盐低脂，适量食用黑木耳、山楂等活血食材，避免久坐久站，注意足部保暖防外伤，定期复查血管超声评估疗效。
