治疗肌肉拉伤的药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用镇痛贴膏、中成药活血化瘀药以及局部麻醉镇痛药。肌肉拉伤是骨骼肌因过度牵拉或急性扭伤导致的肌纤维撕裂，常伴有局部疼痛、肿胀和活动受限，合理用药有助于缓解症状和促进恢复。
1、非甾体抗炎药
这类药物通过抑制体内前列腺素的合成来发挥抗炎和镇痛作用，能有效减轻肌肉拉伤后的局部炎症和疼痛。常见的药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片和塞来昔布胶囊。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度肌肉疼痛，双氯芬酸钠缓释片对急性拉伤后的肿胀和压痛效果较好，塞来昔布胶囊则对胃肠道的刺激相对较小。此类药物应在医生指导下使用，不宜长期服用，以免影响胃黏膜或肾功能。
2、肌肉松弛剂
肌肉拉伤常伴随肌肉痉挛和僵硬，肌肉松弛剂能通过中枢或外周作用降低肌肉张力，缓解痉挛带来的不适。常用药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片和巴氯芬片。盐酸乙哌立松片可改善局部血液循环并松弛骨骼肌，氯唑沙宗片适用于急性肌肉痉挛引起的疼痛，巴氯芬片则多用于较严重的肌肉紧张状态。使用前需评估肝肾功能，避免与酒精同服。
3、外用镇痛贴膏
外用制剂直接作用于受伤部位，通过皮肤吸收发挥局部镇痛和抗炎作用，全身不良反应较少。常见产品包括氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂和酮洛芬贴片。氟比洛芬凝胶贴膏适用于轻度至中度的肌肉拉伤疼痛，双氯芬酸二乙胺乳胶剂可涂抹于肿胀区域，酮洛芬贴片则适合需要持续镇痛的深部肌肉损伤。使用时应避开破损皮肤，每日贴敷时间不宜过长。
4、中成药活血化瘀药
中医理论认为肌肉拉伤属于气滞血瘀范畴，活血化瘀类中成药可促进局部血液循环，加速瘀血吸收和组织修复。常用药物有活血止痛胶囊、云南白药胶囊和七厘散。活血止痛胶囊适用于跌打损伤后的肿痛，云南白药胶囊对急性软组织损伤有较好的止血和消肿作用，七厘散则常用于伤后瘀血疼痛较重的情况。服用中成药前应咨询中医师，孕妇及过敏体质者需慎用。
5、局部麻醉镇痛药
对于疼痛剧烈且影响休息的肌肉拉伤，局部麻醉镇痛药可提供快速、短暂的疼痛缓解。常用药物有利多卡因喷雾剂、复方利多卡因乳膏和布比卡因注射液。利多卡因喷雾剂适用于浅表肌肉拉伤后的即时止痛，复方利多卡因乳膏可涂抹于疼痛区域用于缓解局部不适，布比卡因注射液则多由医生在急诊或康复科操作中使用。此类药物不可自行长期使用，以免掩盖病情或导致局部感觉异常。
肌肉拉伤后除了合理用药，还应注意早期休息和局部冰敷以减轻肿胀，48小时后可改为热敷促进血液循环。恢复期间适当进行温和的拉伸和力量训练，避免突然剧烈运动。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和豆制品，以及富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花和橙子，有助于肌肉修复。如果疼痛持续超过一周或出现明显活动障碍，应及时就医排查是否存在肌纤维完全断裂或骨筋膜室综合征。
