他达拉非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，也可用于改善良性前列腺增生引起的排尿相关症状。
勃起功能障碍指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。他达拉非片通过抑制体内一种名为磷酸二酯酶5的酶活性，增加阴茎海绵体内一种名为环磷酸鸟苷的化学物质水平，从而松弛血管平滑肌，增加阴茎血流量，在性刺激下帮助实现和维持勃起。患者通常表现为阴茎勃起硬度不足、勃起维持时间短或完全无法勃起。
良性前列腺增生是中老年男性常见疾病，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致排尿困难。他达拉非片可以松弛前列腺、膀胱颈部和尿道平滑肌，减轻排尿阻力，从而改善尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流变细等症状。患者可能会经历白天排尿次数超过8次、夜间需要起床排尿2次以上、排尿时感觉费力或尿流中断等情况。
对于同时存在勃起功能障碍和良性前列腺增生症状的男性，他达拉非片可以同时针对两种问题进行治疗。这种联合治疗的优势在于使用单一药物即可兼顾性功能和排尿功能，减少服药种类和次数。患者可能在性功能减退的同时，也伴有排尿不畅、尿不尽感等下尿路症状。
在特定情况下，他达拉非片也可用于治疗肺动脉高压，这是一种以肺动脉压力异常升高为特征的严重疾病。它通过扩张肺血管，降低肺动脉压力，改善心脏功能和运动耐量。患者可能会出现活动后呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状，治疗目标在于延缓疾病进展并提高生活质量。
部分研究探索了他达拉非片在其他疾病中的应用潜力，例如用于治疗男性不育症中某些类型的精索静脉曲张相关勃起障碍，或改善脊髓损伤患者的勃起功能。这些应用尚处于临床研究阶段，并非标准适应证，患者不应自行尝试。对于这些情况，必须在专科医生充分评估和指导下进行。
他达拉非片属于处方药，必须在医生明确诊断后根据具体病情指导使用，不可自行购买服用。服药期间应避免饮酒和大量进食高脂肪食物，以免影响药效。如果出现阴茎异常勃起超过4小时、视力突然下降或听力丧失等严重不良反应，需要立即就医处理。日常保持规律作息、适度运动和控制体重，也有助于改善基础健康状况。
