高血压患者出现头晕呕吐时一般不建议自行服用降压药。头晕呕吐可能是血压波动过大或靶器官损害的警示信号，需立即就医评估原因。
高血压患者突然头晕呕吐时，盲目加服降压药可能加重病情。此时血压可能已处于异常波动状态，若因呕吐导致血容量不足，降压药可能引发低血压危象。头晕呕吐常见于血压急剧升高引发的高血压急症，或降压过度导致的脑灌注不足。高血压急症可能伴随视物模糊、意识改变等症状，需紧急医疗干预。部分患者因长期高血压导致脑血管自主调节功能受损，血压轻微下降即可诱发脑缺血症状。
少数情况下头晕呕吐可能与高血压无关，如突发前庭神经炎、胃肠炎等疾病。但高血压患者出现此类症状时，必须优先排除高血压脑病、脑出血等危急情况。降压药过量使用也可能导致药物蓄积中毒，出现中枢性呕吐。某些降压药如钙拮抗剂本身可能引起血管扩张性头晕，与血压波动叠加后会加重症状。
出现头晕呕吐时应立即停止活动保持平卧，测量双侧上肢血压并记录。避免进食以防呕吐物误吸，可少量饮用温水防止脱水。家属需密切观察患者意识状态，记录症状持续时间及诱发因素。就医时需携带正在服用的降压药清单，包括药品名称和既往用药剂量。医生可能根据病情调整降压方案，或进行头颅CT、心电图等检查排除并发症。高血压患者日常需规律监测血压，避免擅自增减药物剂量。
