老慢支肺气肿患者可遵医嘱使用氨茶碱片、盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。老慢支是慢性支气管炎的俗称，肺气肿多由长期吸烟或空气污染导致，需结合抗炎、平喘、祛痰等综合治疗。
一、氨茶碱片
氨茶碱片适用于缓解慢性支气管炎合并肺气肿引起的喘息症状，通过松弛支气管平滑肌改善通气功能。该药可能引起心悸或胃肠道不适，需监测血药浓度避免中毒。患者可能出现咳嗽加重或心律失常，需配合低流量吸氧。
二、盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液能分解黏稠痰液，适用于老慢支伴大量黏痰难以咳出的情况。其黏液溶解作用可减轻气道阻塞，但可能引发恶心或皮疹。患者常见症状为痰液变稀薄，需注意补充水分稀释痰液。
三、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂含糖皮质激素与长效β2受体激动剂，可控制气道炎症和支气管痉挛。使用后可能出现口腔念珠菌感染，需漱口预防。典型适应症为持续性呼吸困难，需定期评估肺功能。
四、噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵粉雾剂作为长效抗胆碱药，能持续扩张支气管改善肺气肿患者的通气障碍。常见副作用包括口干和排尿困难，老年患者需谨慎使用。适用于晨间咳嗽明显的患者，需配合呼吸训练增强疗效。
五、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒通过抗氧化和祛痰作用保护肺组织，适用于老慢支急性加重期。可能引发支气管痉挛或呕吐，哮喘患者慎用。患者多见痰液由黄转白，需避免与强力镇咳药同用。
老慢支肺气肿患者需严格戒烟并避免冷空气刺激，每日进行腹式呼吸训练可改善肺功能。饮食宜选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹，限制产气类食物摄入。冬季注意保暖并接种流感疫苗，定期复查胸部CT评估肺气肿进展。出现咯血或意识改变需立即急诊处理。
