拔完智齿后伤口感染的症状主要有局部红肿疼痛、异常分泌物、发热、张口受限、淋巴结肿大。感染可能由口腔卫生不良、操作创伤、免疫力低下、细菌入侵、术后护理不当等因素引起。
1、局部红肿疼痛
感染初期表现为拔牙窝周围牙龈充血肿胀，疼痛程度超过正常术后反应，呈持续性或搏动性加剧。触碰患处时疼痛明显，可能伴随局部皮肤温度升高。这种情况提示可能存在厌氧菌或需氧菌混合感染，需及时进行创面清创处理。
2、异常分泌物
拔牙窝内渗出黄白色脓液或带有血丝的腐败性分泌物，口腔出现明显异味。严重时可见灰白色假膜覆盖创面愈合延迟。这种症状常见于金黄色葡萄球菌或链球菌感染，需通过细菌培养确定病原体类型。
3、发热
体温超过38摄氏度并持续24小时以上，可能伴随寒战或全身乏力。全身性发热反应提示感染可能已突破局部范围，需警惕菌血症风险。儿童或老年患者可能出现更明显的体温波动。
4、张口受限
因炎症波及咬肌或翼内肌导致开口度小于两指宽，吞咽时疼痛加重。这种情况常见于下颌智齿拔除后感染扩散至翼下颌间隙，可能发展为间隙感染，需要影像学检查评估。
5、淋巴结肿大
同侧颌下或颈部淋巴结肿大压痛，质地较硬且活动度降低。淋巴结反应表明免疫系统正在对抗感染，但持续肿大超过一周需排除其他系统性疾病可能。
术后应使用氯己定含漱液维持口腔清洁，避免用患侧咀嚼，48小时内禁止刷牙漱口。饮食选择温凉流质食物如米汤、蒸蛋，补充维生素C促进愈合。出现持续剧痛或肿胀扩散时需立即复诊，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等抗生素治疗。保持规律作息提升免疫力，两周内避免剧烈运动防止创面出血。定期复查观察骨创愈合情况，必要时进行影像学检查排除干槽症等并发症。
