紧急避孕药常见不良反应主要有恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、头痛头晕、月经周期改变等。紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵或受精卵着床达到避孕效果，但可能引起短暂内分泌紊乱。
1、恶心呕吐
服用紧急避孕药后约半数人群可能出现轻度胃肠道反应，多发生在服药后24小时内。这与药物刺激胃肠黏膜及激素水平骤变有关，通常无须特殊处理。若呕吐发生在服药后2小时内需补服，持续呕吐超过24小时应就医排除其他病因。
2、不规则阴道出血
部分女性用药后会出现突破性出血，表现为非经期点滴出血或经期提前延后。这是孕激素作用于子宫内膜的结果，一般出血量少于月经，持续时间不超过7天。若出血量大或持续超过10天，需警惕宫外孕或妇科疾病可能。
3、乳房胀痛
药物中高剂量孕激素可导致乳腺组织暂时性充血水肿，表现为乳房触痛或胀满感，通常1-2周内自行缓解。可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入缓解症状，持续胀痛需排查乳腺增生等病变。
4、头痛头晕
激素水平波动可能引发血管舒缩功能紊乱，出现轻度头痛或体位性低血压症状。建议服药后保持充足休息，避免突然起身或剧烈运动。伴随视力模糊、持续呕吐的严重头痛需立即就医。
5、月经周期改变
约30%使用者会出现月经提前或推迟，周期变化通常不超过7天。多次服用可能导致月经紊乱加重，1年内使用不宜超过3次。若停经超过40天需进行妊娠试验，排除避孕失败或继发闭经。
服用紧急避孕药后应避免饮酒及辛辣食物，减轻胃肠道刺激。出现严重过敏反应如皮疹、呼吸困难需立即就医。该药物不能作为常规避孕方式，建议后续采用避孕套、短效避孕药等更安全的避孕措施。用药后3个月内建议监测月经情况，定期妇科检查有助于早期发现激素相关异常。有血栓病史、严重肝肾功能不全者禁用此类药物。
