慢性子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、内分泌紊乱、免疫力下降及邻近器官炎症扩散等因素引起。该病主要表现为下腹隐痛、异常阴道分泌物、月经紊乱及性交疼痛等症状，需结合临床表现与实验室检查确诊。
细菌感染是主要致病因素，常见病原体包括链球菌、大肠杆菌和葡萄球菌等。这些微生物可能通过性活动、分娩或流产后的宫腔创面侵入子宫内膜。轻度感染可能仅表现为白带增多，严重时可伴随发热和盆腔压痛。
宫腔操作如人工流产、刮宫术或放置宫内节育器可能造成内膜损伤。器械消毒不彻底或术后护理不当易引发感染，临床常见术后持续出血合并异味分泌物。建议选择正规医疗机构进行操作，术后遵医嘱使用抗生素预防感染。
内分泌紊乱导致的雌激素水平异常会削弱子宫内膜防御能力。多囊卵巢综合征、长期精神压力或过度节食可能干扰激素分泌，表现为月经周期延长、经量增多且伴有血块。
免疫力低下人群更易发生慢性炎症，包括糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或绝经后妇女。这类患者炎症易反复发作，可能合并腰骶部酸痛或排尿不适。
邻近器官炎症蔓延约占发病原因的20%，如输卵管积脓、宫颈炎或阑尾穿孔。疼痛常从病变部位放射至下腹部，妇科检查可触及附件区增厚或压痛。
治疗需根据病因采取综合措施。细菌感染需规范使用多西环素、甲硝唑等抗生素；宫腔粘连者可行宫腔镜分离术；内分泌失调患者可考虑雌孕激素周期疗法。日常保持外阴清洁、避免经期性生活有助于预防复发。若出现持续腹痛或异常出血应及时就医，避免发展为盆腔脓肿或不孕症。
