手术后发热是常见的术后反应，通常持续1-3天，实际持续时间与感染风险、手术创伤程度、个体免疫力等因素相关。发热可能由手术应激反应、吸收热或感染性发热引起。
非感染性发热多由手术创伤导致的炎症反应或血肿吸收引起，体温一般不超过38.5℃，可通过物理降温缓解。术后24小时内出现的低热多为应激反应，表现为体温轻度升高伴伤口隐痛。术后3-7天持续发热需警惕感染，可能伴随伤口红肿、渗液等局部症状，或咳嗽、尿频等全身症状。
感染性发热需明确感染源，常见肺部感染表现为咳嗽咳痰，切口感染可见局部红肿热痛，尿路感染多伴有排尿不适。血常规检查可发现白细胞升高，C反应蛋白等炎症指标异常。严重感染可能出现寒战、高热等全身中毒症状。
治疗方面，体温低于38.5℃可采取温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施。保证每日2000毫升以上饮水量，选择淡盐水或电解质溶液。感染性发热需根据药敏试验选用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等。切口感染需加强换药，必要时拆除部分缝线引流。
术后体温监测应持续至出院后3天，每日测量4次。出现持续高热、意识改变、伤口异常渗液等情况需立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者等高风险人群更需密切观察。合理使用退热药物，避免掩盖病情变化。
