多囊卵巢综合征患者多数情况下可以接受人工授精辅助生殖。人工授精的成功率与卵巢功能、精子质量、输卵管通畅度等因素相关。
多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍,但通过药物诱导排卵后,可尝试人工授精。常用促排卵药物包括来曲唑、克罗米芬、尿促性素等。人工授精前需评估输卵管通畅性,确认至少一侧输卵管功能正常。
人工授精适用于男性轻度少弱精症、宫颈因素不孕或不明原因不孕。操作时将优化处理后的精子直接注入宫腔,避开宫颈屏障。单周期成功率约15%-20%,通常建议尝试3-6个周期。
多囊卵巢综合征患者进行人工授精需特别注意控制卵巢过度刺激风险。促排卵过程中需严密监测卵泡发育,调整药物剂量。若出现多卵泡发育或雌激素水平过高,需取消周期或转为体外受精。
对于合并严重肥胖的多囊卵巢综合征患者,建议先减重5%-10%再考虑辅助生殖。体重指数过高会影响促排卵效果,增加妊娠期并发症风险。少数患者若反复促排卵失败或合并输卵管问题,可能需要考虑试管婴儿技术。