现在常用的降压药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等五种。
1、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排出体内的钠和水，减少血容量从而达到降低血压的目的。这类药物适用于轻度高血压患者或作为联合用药的基础，常见代表药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。使用时需注意监测电解质水平，防止出现低钾血症等不良反应，长期服用可能影响血糖和血脂代谢，需在医生指导下调整剂量。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心输出量，进而降低血压。该类药物特别适合伴有快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者，常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。对于支气管哮喘患者应慎用此类药物，以免诱发支气管痉挛，同时突然停药可能导致反跳现象，须遵医嘱逐渐减量。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，外周阻力下降，从而有效降低血压。此类药物对老年高血压及单纯收缩期高血压效果显著，代表药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等。部分患者服用后可能出现面部潮红、头痛、踝部水肿等副作用，一般无需特殊处理，若症状严重应及时就医咨询。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管舒张，血压下降。该药尤其适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压患者，常见药物包括卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。主要不良反应为干咳，若无法耐受可考虑更换为其他类型降压药，用药期间需定期检查肾功能和血钾水平。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥扩张血管、降低血压的作用，其作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似但较少引起干咳。此类药物适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。虽然安全性较高，但仍需警惕高钾血症风险，特别是在肾功能不全者中应用时更应密切监测。
高血压患者在药物治疗的同时，应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在合理范围内，多吃新鲜蔬菜水果以补充膳食纤维和维生素。适量进行有氧运动如快走、慢跑或游泳，有助于控制体重和改善心血管功能。避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠，戒烟限酒，定期监测血压变化，严格遵照医嘱服药，不可擅自增减药量或停药，若有不适及时前往医院就诊调整治疗方案。
