呕吐可以遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片、盐酸格拉司琼片、地塞米松片等药物。呕吐可能与胃肠炎、食物中毒、晕动病、妊娠反应、颅内压增高等因素有关,需根据病因选择药物。

一、多潘立酮片
多潘立酮片是一种多巴胺受体拮抗剂,能够促进胃肠蠕动,加速胃排空,适用于功能性消化不良、胃轻瘫等引起的呕吐。该药能缓解上腹部胀满、嗳气等症状,但对机械性肠梗阻患者禁用。用药期间可能出现口干、头痛等不良反应,需在医生指导下使用。
二、甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片具有中枢性镇吐作用,通过阻断多巴胺受体抑制呕吐中枢,常用于化疗后呕吐、术后呕吐及胃肠功能紊乱。长期使用可能引起锥体外系反应,如肌张力障碍。妊娠期妇女及胃肠道出血者慎用,需严格遵循医嘱控制用药周期。
三、盐酸昂丹司琼片
盐酸昂丹司琼片为5-羟色胺受体拮抗剂,主要用于预防和治疗化疗、放疗引起的恶心呕吐,对术后呕吐也有效果。常见副作用包括便秘和头痛,严重肝功能不全者需调整剂量。该药不适用于心功能不全患者,使用前需评估心电图变化。

四、盐酸格拉司琼片
盐酸格拉司琼片通过选择性阻断5-羟色胺受体发挥强效止吐作用,适用于肿瘤放化疗导致的急性呕吐。可能出现轻度转氨酶升高,禁用于肠梗阻患者。与利尿剂合用时需监测电解质,老年人用药需减少初始剂量。
五、地塞米松片
地塞米松片作为糖皮质激素,常与其他止吐药联用增强效果,尤其对延迟性化疗呕吐有效。长期使用可能引发血糖升高和免疫力下降,糖尿病患者需谨慎。用药期间应补充钙质并监测血压,突然停药可能诱发肾上腺皮质功能不全。

呕吐期间应保持清淡饮食,选择米汤、藕粉等易消化食物,避免油腻及刺激性食物。少量多次饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水,呕吐后需漱口清洁口腔。若伴随持续腹痛、发热或呕血,应立即就医排查肠梗阻、胰腺炎等急症。儿童及老年人呕吐需警惕电解质紊乱,妊娠期呕吐严重者应监测酮体水平。





