使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂需要注意什么

使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂需注意正确吸入操作、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药及储存条件等事项。该药物主要用于哮喘和慢性阻塞性肺病的控制治疗，属于复合制剂，需严格遵医嘱使用。

吸入前需充分摇匀装置，呼气至残气位后含住吸嘴，缓慢深吸气的同时按压药罐，屏息数秒再缓慢呼气。用药后漱口可减少口腔真菌感染风险。儿童或操作困难者可配合储雾罐使用，定期清洁吸嘴避免堵塞。

与酮康唑等CYP3A4强抑制剂联用可能增加全身不良反应，需调整剂量。β受体阻滞剂可能拮抗支气管扩张作用。合并使用其他长效β2激动剂可能引发心律失常，需监测心电图变化。

常见声嘶、口腔念珠菌病等局部反应，系统性不良反应包括心悸、震颤等β2受体激动症状。长期大剂量使用可能影响儿童生长速度，需定期评估身高。出现反常支气管痉挛应立即停用。

孕妇需权衡获益风险，哺乳期应避免。活动期肺结核患者慎用。肝功能不全者需监测皮质激素相关副作用。65岁以上老年患者更易出现骨质疏松等不良反应。

未开封药品需25℃以下避光保存，避免冷冻。铝箔泡罩包装破损后不得使用。装置计数器归零时即需更换，不可尝试拆解或重复灌装。废弃药罐应刺破后分类处理。

使用期间应定期复查肺功能评估疗效，记录症状日记监测急性发作频率。避免突然停药引发反跳现象，减量需逐步进行。日常注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗。保持环境清洁减少过敏原接触，吸烟者需强制戒烟以优化治疗效果。出现视力模糊、持续性头痛等皮质醇增多症状应及时就医。