使用沙美特罗替卡松吸入粉雾剂需注意正确吸入操作、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药及储存条件等事项。该药物主要用于哮喘和慢性阻塞性肺病的控制治疗，属于复合制剂，需严格遵医嘱使用。
舒利迭 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
生产厂家：Glaxo Wellcome Production
功能主治：哮喘:本品用于可逆性气道阻塞性气道疾病的规律治疗，包括成人和儿童哮喘。慢性阻塞性肺炎疾病患者，包括慢性支气管炎及肺气肿的常规治疗。详见说明书。
用法用量：本品只供经口吸入使用。1.应该让病人认识到舒利迭准纳器须常规使用才能获得理想益处,即使没有症状时也如此。病人应该由医生定期再评估,以使所接受的舒利迭保持最佳剂量,并且只能在医生的建议下才能改变。应将药量调整到维持有效控制症状的最小剂量。2.应该根据病情的严重程度给病人开含有适宜剂量丙酸氟替卡松的舒利迭。推荐剂量：成人和12岁及12岁以上的青少年：每次1吸(50微克沙美特罗和100微克丙酸氟替卡松),每日2次,或每次1吸(50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松),每日2次。4岁及4岁以上儿童：每次1吸(50微克沙美特罗和100微克丙酸氟替卡松),每日2次。尚无4岁以下儿童使用舒利迭的资料。特殊患者群体：老年人或肝、肾受损的病人无需调整剂量。尚无肝脏损害患者使用舒利迭的资料。注：本品50g/100g规格不适用于患有严重哮喘的成人或儿童。
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吸入前需充分摇匀装置，呼气至残气位后含住吸嘴，缓慢深吸气的同时按压药罐，屏息数秒再缓慢呼气。用药后漱口可减少口腔真菌感染风险。儿童或操作困难者可配合储雾罐使用，定期清洁吸嘴避免堵塞。
与酮康唑等CYP3A4强抑制剂联用可能增加全身不良反应，需调整剂量。β受体阻滞剂可能拮抗支气管扩张作用。合并使用其他长效β2激动剂可能引发心律失常，需监测心电图变化。
常见声嘶、口腔念珠菌病等局部反应，系统性不良反应包括心悸、震颤等β2受体激动症状。长期大剂量使用可能影响儿童生长速度，需定期评估身高。出现反常支气管痉挛应立即停用。
孕妇需权衡获益风险，哺乳期应避免。活动期肺结核患者慎用。肝功能不全者需监测皮质激素相关副作用。65岁以上老年患者更易出现骨质疏松等不良反应。
未开封药品需25℃以下避光保存，避免冷冻。铝箔泡罩包装破损后不得使用。装置计数器归零时即需更换，不可尝试拆解或重复灌装。废弃药罐应刺破后分类处理。
使用期间应定期复查肺功能评估疗效，记录症状日记监测急性发作频率。避免突然停药引发反跳现象，减量需逐步进行。日常注意预防呼吸道感染，接种流感疫苗。保持环境清洁减少过敏原接触，吸烟者需强制戒烟以优化治疗效果。出现视力模糊、持续性头痛等皮质醇增多症状应及时就医。
