囊胚培养成功后一般在培养的第5-6天植入最佳。植入时间需结合子宫内膜容受性、激素水平、患者个体差异等因素综合评估,通常选择在子宫内膜处于分泌中期时进行。
囊胚植入时机需与子宫内膜发育同步。子宫内膜在月经周期第20-24天达到最佳容受状态,此时内膜厚度适中、血流丰富,有利于囊胚着床。临床常通过超声监测内膜厚度达8-14毫米、呈典型三线征时安排植入。同时需检测血清孕酮水平,维持在适当范围可提高植入成功率。
特殊情况需调整植入时间。对于存在子宫内膜异位症、反复种植失败或卵巢储备功能下降的患者,可能采用人工周期方案控制内膜准备时间。部分患者需进行胚胎冻存,待内膜条件改善后解冻移植。高龄或存在基础疾病者还需评估全身状况是否适合妊娠。
囊胚移植后需保持适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食应均衡营养,适当增加优质蛋白和维生素摄入。遵医嘱规范使用黄体支持药物,避免擅自调整剂量。移植后14天可通过血HCG检测确认妊娠结果,期间保持情绪稳定有助于提高成功率。若出现异常出血或腹痛需及时就医。