甲沟炎疼痛剧烈时可通过药物治疗、局部护理、物理缓解、手术干预及预防感染等方式处理。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤等因素引起,表现为红肿、化脓、剧烈疼痛等症状。
1、药物治疗
甲沟炎疼痛可遵医嘱使用抗生素类药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏控制感染,化脓时需配合头孢克洛或阿莫西林等口服抗生素。若伴随明显肿胀,可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症。用药期间避免沾水,观察是否出现药物过敏反应。
2、局部护理
每日用碘伏溶液浸泡患指10分钟,软化角质后轻柔清理脓液。修剪指甲时保持平直形状,避免过度修剪侧缘。穿戴宽松鞋袜减少压迫,夜间可抬高患肢促进血液循环。护理期间禁止撕扯甲周皮肤或自行挑破脓肿。
3、物理缓解
急性期疼痛可采用冰敷缓解,每次10分钟间隔2小时,防止冻伤。慢性甲沟炎可用40℃温水加无菌盐浸泡,每日2次促进炎症消退。物理方法需配合药物治疗,单独使用无法根除感染。
4、手术干预
反复发作或脓肿严重的甲沟炎需行甲沟成形术,部分切除嵌甲及周围坏死组织。全甲拔除术适用于广泛感染病例,术后需定期换药。手术可彻底解决嵌甲问题,但存在甲床损伤风险。
5、预防感染
保持手足干燥清洁后涂抹护手霜避免皲裂。糖尿病患者需严格控制血糖,足部检查每日1次。修甲工具使用前后用酒精消毒,公共场所避免赤足行走。长期接触水的工作者可佩戴防水指套。
甲沟炎患者应选择透气鞋袜,避免穿尖头鞋或高跟鞋。饮食上增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等促进伤口愈合。症状加重或发热时须立即就医,免疫力低下者可能并发骨髓炎。日常注意观察指甲生长方向,发现嵌甲早期可通过填塞棉球矫正,减少复发概率。