牙体缺损可能由龋病、牙外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀症等原因引起。
1、龋病
龋病是牙体硬组织被细菌分解导致的慢性破坏性疾病。致龋菌分解食物残渣产酸，腐蚀牙釉质和牙本质形成龋洞。浅龋仅影响釉质层，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓腔。龋病发展可能引发牙髓炎或根尖周炎，需采用复合树脂、玻璃离子等材料进行充填修复。
2、牙外伤
外力撞击可能导致牙冠折裂、牙根折断等机械性损伤。前牙区多见冠折，后牙区易发生隐裂。冠折未露髓可进行断冠粘接，露髓需根管治疗后桩核修复。严重根折可能需拔除患牙，建议运动时佩戴防护牙托预防外伤。
3、磨损
长期咀嚼硬物或夜磨牙症会导致牙冠表面渐进性损耗。生理性磨损多见于老年人群，病理性磨损与咬合异常有关。重度磨损可能暴露牙本质引发敏感，可通过咬合垫、全冠修复改善。控制磨牙习惯有助于减缓磨损进程。
4、楔状缺损
不当横向刷牙方式在牙颈部形成V形缺损，好发于尖牙和前磨牙区。长期机械摩擦导致牙本质暴露，冷热刺激敏感症状明显。轻度缺损可用流动树脂充填，重度缺损需全冠修复。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。
5、酸蚀症
长期接触酸性物质如碳酸饮料、胃酸反流等造成牙体脱矿。初期表现为釉质白垩斑，严重者牙冠大面积溶解。职业性酸暴露者需加强防护，反流性疾病患者应治疗原发病。脱矿早期可通过再矿化治疗修复。
保持每日两次巴氏法刷牙，使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。减少碳酸饮料摄入，避免用牙开启瓶盖等硬物。定期口腔检查可早期发现缺损，浅表缺损及时修复能避免牙髓受累。出现冷热刺激痛或咬合不适时应尽早就诊，根据缺损程度选择复合树脂嵌体、全冠或贴面等修复方式。
