儿童倒睫主要表现为睫毛向眼球方向生长刺激角膜，常见症状有频繁眨眼、畏光流泪、揉眼动作增多、结膜充血、角膜上皮损伤等。倒睫可能由睑内翻、眼睑赘皮、先天发育异常等因素引起。
1、频繁眨眼
睫毛持续摩擦角膜会导致异物感，儿童会通过加快眨眼频率试图缓解不适。这种反射性动作可能伴随眼睑痉挛，尤其在强光或风沙刺激下加重。长期未干预可能形成习惯性眨眼，即使倒睫治愈后仍可能持续。
2、畏光流泪
角膜神经末梢受到机械性刺激后，会触发泪液分泌反射和瞳孔收缩。患儿在户外或明亮环境中常眯眼皱眉，晨起时眼周可见泪痕。严重者可出现反射性头痛，需与光敏性癫痫进行鉴别。
3、揉眼动作
患儿会频繁用手揉搓眼睑，尤其在疲劳或困倦时加剧。这个动作可能造成继发性感染，导致睑缘炎或麦粒肿。家长需注意修剪孩子指甲，避免角膜划伤。
4、结膜充血
长期摩擦刺激使球结膜血管扩张，呈现弥漫性发红，以下睑近内眦部最明显。可能伴有黏液性分泌物，晨起时睫毛粘连。与过敏性结膜炎的区别在于充血部位更靠近睑缘。
5、角膜损伤
裂隙灯检查可见角膜上皮点状脱落，荧光素染色阳性。长期未治疗可能发展成角膜云翳或散光，影响视力发育。严重者可能出现角膜溃疡，表现为眼痛剧烈和视力下降。
发现儿童出现上述表现时，家长应避免自行拔除睫毛，应及时到眼科进行专业评估。轻度倒睫可通过按摩睑缘缓解，中重度需考虑电解毛囊或手术矫正。日常护理中要注意保持眼周清洁，避免尘螨刺激，外出可佩戴防护眼镜。定期复查角膜情况，防止不可逆性视力损害发生。
