马兜铃具有祛风止痛、清热利湿、止咳平喘等功效，主要用于风湿痹痛、湿热黄疸、咳嗽气喘等症状的治疗。马兜铃的主要作用包括抗炎镇痛、抗菌消炎、调节免疫等。
1、祛风止痛
马兜铃中的马兜铃酸等成分具有抗炎镇痛作用，可缓解风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病引起的关节肿痛。临床常用马兜铃与防风、羌活等药材配伍使用，但需注意马兜铃酸可能引起肾毒性，必须在医生指导下严格控制用量。
2、清热利湿
马兜铃能促进胆汁分泌，改善肝胆湿热证候，对湿热黄疸、胆囊炎等有一定疗效。常与茵陈、栀子等配伍使用，但肝功能不全者慎用，长期使用需监测肝肾功能指标。
3、止咳平喘
马兜铃提取物可舒张支气管平滑肌，适用于支气管哮喘、慢性支气管炎引起的咳嗽气喘。多与杏仁、桑白皮等配伍，但孕妇及婴幼儿禁用，可能引发呼吸抑制等不良反应。
4、抗菌消炎
马兜铃对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌有抑制作用，可用于皮肤感染、泌尿系统感染等辅助治疗。外用时多制成洗剂或膏剂，但皮肤破损处禁用，可能加重局部刺激。
5、调节免疫
马兜铃多糖能增强巨噬细胞活性，调节免疫功能，对自身免疫性疾病有一定改善作用。临床使用需配合免疫抑制剂监测，避免过度激活免疫系统导致不良反应。
使用马兜铃需严格遵医嘱，避免长期或过量服用。日常可配伍薏苡仁、茯苓等健脾利湿药材减轻毒性，服药期间多饮水促进代谢，定期检查肝肾功能。出现恶心、尿量减少等不适立即停药就医，孕妇、儿童及肾功能不全者禁用。储存时需置于阴凉干燥处，避免与碱性物质接触。
