眼睛快失明的征兆主要有视力急剧下降、视野缺损、视物变形、光敏感度异常、色觉障碍等。这些症状可能由青光眼、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视神经炎等疾病引起。
1、视力急剧下降
短时间内视力显著减退是失明前的重要预警信号。急性闭角型青光眼发作时可出现眼压骤升，导致角膜水肿和视神经缺血，患者会突然感到视物模糊伴眼胀头痛。视网膜中央动脉阻塞则会造成视网膜急性缺血，表现为无痛性单眼视力骤降至光感或手动。出现此类症状需立即就医，延误治疗可能导致不可逆视力丧失。
2、视野缺损
视野中出现固定暗点或范围性缺损提示视路受损。青光眼患者会先出现鼻侧视野缩小，晚期呈管状视野。视网膜色素变性表现为进行性周边视野缩窄，最终仅存中央管状视野。垂体瘤压迫视交叉时，典型表现为双颞侧偏盲。这些病变需通过视野计检测确诊，早期干预可延缓失明进程。
3、视物变形
看直线出现弯曲或波浪状改变常见于黄斑病变。年龄相关性黄斑变性会导致中心视力扭曲，阅读时字体缺笔画。中心性浆液性脉络膜视网膜病变使患者视物变小变形，伴色觉异常。这类症状需通过光学相干断层扫描确诊，抗VEGF药物注射可改善湿性黄斑变性的预后。
4、光敏感度异常
对光线适应能力下降是视功能恶化的表现。白内障患者会出现昼盲现象，强光下视力更差。视网膜色素变性早期即有夜盲症状，暗适应时间延长。急性虹膜睫状体炎时会出现明显畏光流泪，需警惕继发性青光眼风险。这些症状提示需进行裂隙灯检查和电生理评估。
5、色觉障碍
辨色力减退多与视锥细胞损伤相关。视神经炎患者常主诉颜色饱和度下降，特别是红绿色分辨困难。糖尿病视网膜病变会降低视网膜对对比度的敏感性。先天性色盲虽不直接导致失明，但获得性色觉异常往往提示存在眼底疾病，需进行色觉检查和眼底荧光造影。
当出现上述任何视觉异常时，建议立即到眼科进行视力检测、眼压测量、眼底检查等全面评估。日常生活中应避免强光直射眼睛，控制血糖血压在正常范围，适量补充叶黄素和玉米黄质等视网膜营养素。40岁以上人群每年应进行眼科体检，糖尿病患者需每半年检查眼底。避免长时间用眼疲劳，阅读时保持充足光照，这些措施有助于早期发现致盲性眼病。
