肝脏功能异常时，早期可能仅表现为疲劳、食欲减退等非特异性症状，随着病情进展可出现黄疸、腹水等典型体征。肝脏疾病的症状发展通常呈现渐进性，不同病因导致的临床表现存在差异。
早期表现
轻度肝损伤常见症状包括持续性疲劳、右上腹隐痛或饱胀感。消化系统症状尤为突出，如厌油腻、恶心、饭后腹胀，这与肝脏胆汁分泌功能下降有关。部分患者可能出现不明原因的体重减轻或低热。
进展期症状
当肝细胞损伤加重时，皮肤和巩膜黄染是典型表现，尿液颜色加深如浓茶色，粪便反而呈陶土样浅色。凝血功能障碍导致牙龈出血、皮下瘀斑，肝功能失代偿时可出现腹围增大腹水、下肢水肿。男性患者可能观察到乳房发育等激素代谢异常体征。
终末期表现
肝硬化晚期会出现肝掌手掌红斑、蜘蛛痣等毛细血管扩张表现。门静脉高压可引发呕血、黑便等上消化道出血症状。肝性脑病表现为意识模糊、定向力障碍，严重时出现扑翼样震颤。肝癌患者可能出现剧烈疼痛、进行性消瘦等恶病质表现。
肝脏疾病症状的严重程度与病因直接相关。病毒性肝炎多伴随关节痛、皮疹等免疫反应症状；脂肪肝患者常合并代谢综合征表现；药物性肝损伤可能出现皮疹、发热等过敏反应。出现持续黄疸、意识改变或呕血等情况需立即就医。
