结节性血管炎的预后因个体差异和病情严重程度有所不同,多数患者经规范治疗后病情可得到缓解,少数可能复发或出现并发症。结节性血管炎是一种累及中小血管的炎症性疾病,预后主要受治疗及时性、血管受累范围、基础疾病控制等因素影响。
早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等可有效控制炎症反应,减少血管损伤。部分患者对治疗反应良好,皮肤结节、关节疼痛等症状逐渐消退,血管炎症得到控制后预后较好。定期监测炎症指标和血管影像学检查有助于评估治疗效果。
若未及时干预或治疗不充分,血管炎可能持续活动导致不可逆损伤。重要脏器如肾脏、肺部或神经系统受累时预后较差,可能出现肾功能不全、肺出血或神经功能障碍等严重并发症。合并感染、心血管疾病或其他自身免疫性疾病也会增加治疗难度,影响长期预后。
结节性血管炎患者需长期随访,遵医嘱调整药物剂量,避免自行减药导致复发。日常生活中注意预防感染,保持皮肤清洁,避免外伤。均衡饮食保证营养摄入,适当进行低强度运动增强体质。戒烟限酒,控制血压、血糖等基础指标,定期复查血管超声等检查评估病情变化。出现新发结节、发热或脏器功能异常时应及时就医。