月经不规律可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起。月经不规律通常表现为周期提前或推迟超过7天、经量异常增减、经期延长或缩短等症状。
1、精神压力
长期焦虑、紧张等情绪波动可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。这类情况可通过规律作息、冥想放松等方式调节，无须特殊用药。伴随失眠时可尝试热水泡脚、听轻音乐等辅助改善睡眠质量。
2、过度节食
短期内体重下降过快可能造成促卵泡激素和雌激素水平降低，常见于过度减肥人群。恢复均衡饮食并增加优质蛋白摄入后，多数患者月经周期可逐渐恢复正常。需注意补充含铁食物如动物肝脏预防贫血。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗相关，表现为雄激素升高和排卵障碍。可能出现痤疮、多毛等症状，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善代谢。超声检查可见卵巢多囊样改变。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可影响月经周期，需检测促甲状腺激素水平确诊。甲亢患者可能出现心悸、消瘦，甲减可能伴随乏力、怕冷。常用药物包括左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片，需定期复查调整剂量。
5、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病可能导致经期延长或经量增多。宫腔镜检查可明确诊断，必要时行子宫内膜切除术。药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或短效避孕药。
建议记录月经周期变化情况，避免剧烈运动或生冷饮食刺激。可适量食用红枣、枸杞等药食同源食材，但需注意糖尿病患慎用。若持续3个月以上月经紊乱或伴随严重腹痛、异常出血，应及时就诊妇科进行激素六项、超声等检查。备孕女性更应重视周期调理，避免影响生育功能。
