治疗甲状腺功能亢进症通常需要在医生指导下使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、碘剂、糖皮质激素以及碳酸锂等药物，具体用药方案需根据患者病情严重程度、年龄、有无并发症及药物耐受性等因素综合决定。
一、抗甲状腺药物
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症的基础用药，主要通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素的合成。常用药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。甲巯咪唑片起效相对平稳，适用于病情较轻、病程较长的患者。丙硫氧嘧啶片除抑制激素合成外，还能在外周组织抑制甲状腺素转化为活性更高的三碘甲状腺原氨酸，适用于病情较重或甲状腺危象的患者。使用这类药物需要定期监测血常规和肝功能，因为可能引起白细胞减少或肝功能损伤等不良反应。
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如普萘洛尔片或美托洛尔缓释片，主要用于快速控制甲状腺功能亢进症引起的心慌、手抖、焦虑等高代谢症状。这类药物并不降低甲状腺激素水平，而是通过阻断肾上腺素能受体，减轻交感神经兴奋的表现，为抗甲状腺药物起效争取时间。尤其适用于心率过快或伴有心血管不适症状的患者。使用期间需监测心率和血压，有哮喘或严重心动过缓的患者应谨慎使用。
三、碘剂
碘剂如复方碘口服溶液，主要用于甲状腺功能亢进症患者术前准备或甲状腺危象的抢救。大剂量碘能抑制甲状腺球蛋白的水解，减少甲状腺激素释放入血，产生快速抑制效应。但碘剂的作用是暂时的，长期使用可能导致脱逸现象，使病情反跳，因此不作为常规长期治疗药物。通常仅在手术前短期使用，以使甲状腺变小变硬，减少术中出血。
四、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松片或地塞米松片，在甲状腺功能亢进症治疗中属于辅助用药。主要用于治疗伴随的浸润性突眼或预防放射性碘治疗后的突眼加重。其作用机制可能与抑制免疫反应和减轻组织水肿有关。对于严重的甲状腺相关眼病，可能需要静脉使用甲泼尼龙注射液进行冲击治疗。长期使用需注意血糖升高、骨质疏松等副作用。
五、碳酸锂
碳酸锂片可作为抗甲状腺药物的替代或联合用药，适用于对硫脲类药物过敏或白细胞严重减少无法使用的患者。锂盐可以抑制甲状腺激素的释放，但疗效不如硫脲类药物确切，且治疗窗窄，容易引起中毒，需密切监测血锂浓度。临床上应用相对较少，通常作为二线选择。
甲状腺功能亢进症的药物治疗是一个长期过程，患者务必严格遵医嘱，不可自行增减药量或停药。治疗期间应定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规。在饮食上，需严格忌碘，避免食用海带、紫菜、加碘盐等，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入，保证充足休息，避免劳累和精神紧张。适当补充热量、蛋白质和B族维生素，但需控制动物内脏等高胆固醇食物。如果出现发热、咽痛、皮疹、黄疸或心悸加重等情况，应及时就医。
