对噻吗洛尔过敏者、支气管哮喘患者、严重慢性阻塞性肺疾病患者、窦性心动过缓者及二度以上房室传导阻滞者不宜使用噻吗洛尔眼药水。
1.过敏人群
对噻吗洛尔或制剂中任何成分存在过敏反应的人群禁止使用该药物。此类人群接触药物后可能引发眼部红肿、剧烈瘙痒、眼睑水肿等局部过敏症状，严重时甚至可能导致全身性皮疹或呼吸困难。一旦发生过敏迹象，必须立即停药并寻求医疗帮助，避免过敏反应进一步加重，造成不可逆的组织损伤或危及生命的过敏性休克。
2.哮喘患者
患有支气管哮喘的人群不宜使用噻吗洛尔眼药水。虽然该药为眼部局部用药，但部分药物成分可经鼻泪管吸收进入血液循环，进而作用于支气管平滑肌上的受体，诱发支气管痉挛。这会导致哮喘患者出现喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状加剧，甚至引发严重的哮喘急性发作，导致呼吸衰竭，因此此类患者须严格禁用。
3.慢阻肺患者
患有严重慢性阻塞性肺疾病的人群通常不建议使用噻吗洛尔眼药水。这类患者的呼吸道功能本就受损，气流受限明显，使用非选择性β受体阻滞剂可能进一步抑制呼吸道扩张能力，导致通气功能恶化。临床表现为呼吸困难加重、活动耐力下降，极易诱发呼吸衰竭等危急情况，故在治疗方案选择时需避开此类药物以保障呼吸安全。
4.心动过缓者
存在窦性心动过缓症状的患者不宜使用噻吗洛尔眼药水。该药物具有降低心率的作用，对于基础心率已经低于正常范围的患者，使用后可能导致心率进一步减慢，引起心脏泵血功能不足。患者可能出现头晕、乏力、黑朦甚至晕厥等症状，严重影响脑部及重要器官的血液供应，增加跌倒受伤风险及心血管意外发生的概率。
5.传导阻滞者
患有二度或三度房室传导阻滞的患者禁止使用噻吗洛尔眼药水。此类患者的心脏电信号传导已存在严重障碍，药物作用可能完全阻断心房至心室的信号传递，导致心室率极度缓慢或心脏停搏。这将引发严重的血流动力学不稳定，出现意识丧失、抽搐等阿-斯综合征表现，若不及时进行心脏起搏等急救措施，可能直接威胁生命安全。
日常使用中应严格遵医嘱，使用前按压内眼角泪囊区以减少药物全身吸收，定期监测心率与呼吸状况。若出现心慌、气短、皮疹等不适，应立即停药并就医。同时注意保持眼部卫生，避免揉眼，合理安排作息时间，保证充足睡眠，适度进行舒缓运动以增强体质，但避免剧烈运动诱发心肺负担，确保用药安全与身体健康。
