常见取精方法主要有手淫法、电刺激取精法、手术取精法、性交中断法四种。
1、手淫法:
手淫法是临床最常用的取精方式,适用于精液常规检查、人工授精等场景。需在专用取精室通过自慰方式完成,医院通常提供无菌取精杯和隐私环境。该方法无创且成功率高,但部分患者可能因紧张导致取精困难,可配合观看医学许可的影像资料辅助完成。
2、电刺激取精法:
适用于脊髓损伤或射精功能障碍患者,通过直肠电极刺激前列腺和精囊引发射精。需在麻醉下由泌尿外科医生操作,可能伴随短暂血压波动或直肠不适。该方法能有效获取精子用于辅助生殖,但需排除严重心血管疾病等禁忌症。
3、手术取精法:
包含睾丸精子抽吸术和显微取精术两种主要方式。前者通过穿刺抽取睾丸组织,适用于梗阻性无精症;后者在显微镜下分离生精小管,适合非梗阻性无精症。手术需局部麻醉,可能引起阴囊肿胀或淤血,获取的精子需通过单精子注射技术用于试管婴儿。
4、性交中断法:
通过中断性交体外排精收集精液,需使用专用无菌容器。该方法易受环境因素干扰,精液可能被阴道分泌物污染,仅建议在家采集精液标本时临时使用。不推荐用于人工授精等对精液质量要求较高的医疗场景。
不同取精方式的选择需根据医疗目的和个体情况决定。常规精液检查建议采用标准手淫法,获取前应禁欲2-7天。手术取精前需完善性激素检测和遗传学筛查。取精后出现持续疼痛或发热需及时就医。保持规律作息、避免高温环境、补充锌和维生素E有助于提高精液质量。特殊人群应在生殖医学专家指导下选择适宜方案。