血糖控制在空腹4.4-6.1mmol/L、餐后2小时4.4-8.0mmol/L范围内可安全拔牙。糖尿病患者需特别注意术前血糖稳定，避免过高或过低引发术中术后风险。
血糖控制标准与拔牙安全性的关系：
拔牙属于有创操作，血糖水平直接影响伤口愈合和感染风险。空腹血糖超过8.0mmol/L时，机体处于高糖状态，易导致血管内皮损伤、白细胞功能抑制，增加术后感染和出血概率。血糖低于3.9mmol/L则可能引发低血糖反应，出现头晕、冷汗等不适，影响操作配合度。理想状态下，糖尿病患者应提前3天监测血糖波动，确保数值持续达标。若近期有酮症酸中毒或严重低血糖病史，需暂缓手术并调整降糖方案。
特殊人群的血糖管理策略：
老年患者或病程较长的糖尿病患者，可适当放宽至空腹7.0mmol/L以下、餐后10.0mmol/L以下。这类人群常合并自主神经病变，需警惕无症状性低血糖。妊娠期糖尿病患者拔牙需内分泌科与口腔科联合评估，维持血糖在空腹≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L更为稳妥。对于使用胰岛素的患者，建议将手术安排在早晨，避开胰岛素作用高峰时段，术前避免禁食时间过长
拔牙前后需保持规律监测血糖，术后24小时内每2小时检测一次。饮食选择温凉流质或半流质食物，如山药粥、蒸蛋羹等低升糖指数食物，避免过硬、过热饮食刺激创面。术后恢复期可进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免剧烈运动导致血糖波动。伤口护理应使用生理盐水轻柔漱口，禁用含糖漱口水。如出现持续渗血、剧烈疼痛或发热，需立即复查血糖并就医处理感染风险。
