梅毒15年仍可能具有传染性，但传染风险与疾病分期及治疗情况密切相关。
1、传染性分析：
梅毒分为一期、二期、潜伏期和晚期。未经治疗的早期梅毒一期、二期传染性极强，主要通过性接触、母婴垂直传播或血液传播。15年病程若未规范治疗，可能进入晚期梅毒，此时皮肤黏膜损害减少，但仍有潜在传染性，尤其是孕妇可能通过胎盘传染胎儿。若已完成足量青霉素治疗且血清学检测转阴，则传染性极低。
2、疾病分期与症状：
一期梅毒表现为硬下疳和淋巴结肿大；二期可出现全身皮疹、扁平湿疣；潜伏期无临床症状但血清学阳性；晚期梅毒可能累及心血管、神经系统，引发主动脉炎、脊髓痨等。15年病程需警惕晚期并发症，即使无症状也应定期监测血清滴度。
3、治疗与预防措施：
苄星青霉素是首选治疗药物，对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗后需每3-6个月复查血清学试验直至转阴。避免无保护性行为，伴侣需同步筛查。日常无需特殊隔离，但破损皮肤黏膜应避免接触他人体液。
建议立即进行血清学检测确认现症状态，若为活动性感染需重新治疗。规律随访可有效阻断传播，晚期患者需针对并发症进行心脑血管评估。保持健康生活方式，加强免疫力有助于控制病情进展，性伴侣固定并使用屏障保护措施能显著降低传播风险。
