合胞病毒感染多数情况下不严重,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者可能出现较重症状。
1、常见症状表现:
健康成人感染合胞病毒后通常表现为普通感冒症状,包括鼻塞、流涕、低热、咽痛等,持续5-7天可自愈。儿童可能出现喘息性支气管炎,表现为咳嗽伴哮鸣音,但多数经对症处理后可缓解。早产儿或先天性心脏病患儿易发展为肺炎,需密切监测呼吸频率和血氧饱和度。
2、高风险人群的严重性:
2岁以下婴幼儿尤其是早产儿,感染后约20%-30%会发展为下呼吸道感染。老年人合并慢性阻塞性肺疾病时,可能出现急性呼吸衰竭。免疫功能缺陷患者如肿瘤化疗者,可能引发病毒性肺炎甚至呼吸窘迫综合征。这些情况需住院进行氧疗或抗病毒治疗。
3、并发症与预后:
严重病例可能并发中耳炎、心肌炎或神经系统症状如惊厥。长期影响包括部分儿童反复喘息发作,与哮喘发生存在相关性。绝大多数患者预后良好,重症患者经及时干预后死亡率低于1%,但早产儿合并肺炎的死亡率可达3%-5%。
日常需保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者。高风险人群可考虑接种帕利珠单抗预防。患病期间建议多饮温水,食用易消化的粥类、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等低强度活动,但应避免剧烈运动直至症状完全消失。婴幼儿出现呼吸急促、喂养困难或精神萎靡时需立即就医。