上颌骨全切术存在一定风险，手术风险与术后并发症需通过术前评估、术中操作规范、术后护理等方式控制。手术风险通常由解剖结构复杂、基础疾病、感染、出血、修复功能受限等因素引起。
1、解剖风险：
上颌骨毗邻眼眶、颅底及鼻腔，术中可能损伤眶下神经导致面部麻木，误入颅腔可能引发脑脊液漏。术前三维影像评估可精准规划截骨范围，术中导航技术能降低重要结构损伤概率。
2、基础疾病：
高血压、糖尿病患者术后创面愈合延迟风险增加2-3倍，可能与微循环障碍、免疫功能下降等因素有关，通常表现为切口渗液、植体排斥等症状。术前血糖血压控制达标可降低并发症发生率。
3、感染风险：
口腔菌群复杂导致术后感染率高达15%，需预防性使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素。术区持续肿胀伴38℃以上发热提示感染可能，需及时进行细菌培养调整用药。
4、出血控制：
上颌动脉分支损伤可致术中出血超500ml，电凝止血联合明胶海绵填塞是常用手段。术后72小时内出现频繁吞咽动作可能提示隐蔽性出血，需紧急内镜探查。
5、功能重建：
赝复体修复咀嚼功能仅恢复健康状态的60%-70%，游离腓骨移植存活率约85%。术后需长期进行张口训练、语音康复，钛网暴露等并发症需二次手术处理。
术后建议分阶段摄入高蛋白流食过渡至软食，6周内避免剧烈运动。定制硅胶赝复体需每日清洁，定期复查CT评估骨结合情况。康复期进行吹气球训练改善肺功能，使用冲牙器维护口腔卫生，出现持续性疼痛或视力改变需立即返院检查。
