晚上喝酒后半夜身上痒可能与酒精过敏、组胺释放、皮肤干燥、肝脏代谢异常、荨麻疹等因素有关，可通过抗过敏治疗、局部护理、戒酒观察、就医检查等方式缓解。
1、酒精过敏：
部分人群对酒精中乙醇或酿造副产品过敏，免疫系统误判为有害物质释放组胺，导致皮肤毛细血管扩张出现瘙痒红斑。轻度过敏可口服氯雷他定缓解，严重时需立即停酒并就医。
2、组胺释放：
啤酒红酒含酪胺等成分促进肥大细胞释放组胺，引发类似过敏反应的皮肤刺痒。饮酒时搭配海鲜等富含组胺食物会加重症状，建议服用西替利嗪并冷敷止痒。
3、皮肤脱水：
酒精利尿作用加速水分流失，角质层含水量下降导致干燥性瘙痒，常见于小腿前臂等皮脂腺较少部位。饮酒后需补充500ml温水，沐浴后涂抹含神经酰胺的润肤乳。
4、肝脏代谢异常：
长期饮酒可能损伤肝功能，胆红素代谢障碍诱发胆汁淤积性瘙痒，多从手掌足底开始蔓延。伴随眼球发黄、尿液深茶色等症状需检测肝功能，可能与酒精性肝炎有关。
5、酒精性荨麻疹：
饮酒后体温升高诱发胆碱能性荨麻疹，出现直径2-3mm的剧痒风团。急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂，反复发作者需进行皮肤点刺试验排查过敏原。
建议记录饮酒种类与瘙痒发作的关系，优先选择低组胺的蒸馏酒并控制饮用量。发作期间避免搔抓，穿着纯棉透气衣物，每日补充维生素B族促进酒精代谢。持续瘙痒超过48小时或出现呼吸困难需急诊排查过敏性休克。
