耳朵出血可通过压迫止血、清洁消毒、抗生素治疗、鼓膜修复手术、血管栓塞等方式治疗。耳朵出血通常由外伤、中耳炎、鼓膜穿孔、耳道肿瘤、凝血功能障碍等原因引起。
1、压迫止血:
轻微外伤导致的耳部出血可用无菌纱布轻压出血点5-10分钟,避免棉签深入耳道。耳廓出血可配合冰敷收缩血管,同时保持头部抬高姿势减少出血量。
2、清洁消毒:
使用生理盐水冲洗外耳道血迹,配合聚维酮碘溶液消毒。禁止自行掏挖耳道,避免使用双氧水等刺激性液体,防止继发感染或加重鼓膜损伤。
3、抗生素治疗:
细菌性中耳炎引发的出血需口服阿莫西林、头孢克肟或左氧氟沙星。伴随剧烈疼痛时可联合布洛芬缓解炎症,疗程需持续7-10天直至分泌物消失。
4、鼓膜修复手术:
外伤性鼓膜穿孔超过2个月未愈者需行鼓室成形术,全麻下移植颞肌筋膜修补。爆震伤导致的复杂穿孔可能需联合乳突根治术清除病变组织。
5、血管栓塞:
颈静脉球体瘤等血管源性出血需介入栓塞治疗,经股动脉插管注入明胶海绵颗粒。术前需进行CT血管造影定位,术后监测听力及面神经功能。
急性期避免游泳、乘飞机等气压变化活动,日常饮食增加维生素K含量高的菠菜、动物肝脏促进凝血。恢复期进行纯音测听评估听力损伤,反复出血需排查血液病或恶性肿瘤。耳道保持干燥可定期使用吹风机低温档距耳廓20厘米吹拂,睡眠时患侧朝上防止压迫。