肝硬化代偿期可通过抗病毒治疗、保肝药物、门脉高压控制、并发症预防、定期监测等方式治疗。肝硬化代偿期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆汁淤积、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、抗病毒治疗：
乙肝或丙肝病毒感染是肝硬化的主要病因，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等抗病毒药物抑制病毒复制。病毒载量持续阴性可延缓纤维化进展，部分患者需终身用药。
2、保肝药物：
水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物可改善肝细胞代谢功能，降低转氨酶水平。这类药物需根据肝功能指标间断使用，症状稳定后可暂停。
3、门脉高压控制：
普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂能减少门静脉血流，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。用药期间需监测心率血压，出现腹水或出血倾向时需调整剂量。
4、并发症预防：
肝硬化代偿期可能与门脉高压、脾功能亢进等因素有关，通常表现为轻度腹水、血小板减少等症状。乳果糖可预防肝性脑病，利尿剂需在医生指导下短期使用控制腹水。
5、定期监测：
每3-6个月需检查肝脏超声、弹性成像、血常规等指标。若出现肝功能失代偿表现如黄疸、凝血功能障碍，需及时调整治疗方案。
肝硬化代偿期患者需保持低脂高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白60-80克，限制钠盐摄入。适度进行快走、太极拳等有氧运动，避免举重等腹压增高活动。戒酒并控制体重，合并糖尿病者需监测血糖。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。
