催产素在规范使用下对胎儿影响较小，主要风险包括胎心异常、新生儿黄疸、低钠血症、产程过速引发的损伤及胎盘血流异常。合理剂量和严格监护可最大限度降低风险。
1、胎心异常：
催产素可能引起子宫收缩过强或过频，导致胎儿短暂性缺氧。胎心率监护显示早期减速或变异减速，通常调整给药速度后可缓解。持续性异常需立即停止用药并采取左侧卧位、吸氧等干预措施。
2、新生儿黄疸：
药物诱导的宫缩压力可能增加红细胞破坏，使胆红素生成增多。此类黄疸多为生理性，出生后72小时内达高峰，可通过蓝光照射治疗。与病理性黄疸需通过血清胆红素水平及出现时间鉴别。
3、低钠血症：
催产素的抗利尿作用可能导致母体水分潴留，引发稀释性低钠血症。胎儿通过胎盘交换间接受影响，表现为肌张力低下或反应迟钝。监测电解质水平并及时限制液体摄入可预防。
4、产道损伤：
过强宫缩可能使胎头快速通过产道，增加头皮血肿或锁骨骨折风险。临床表现为分娩后局部肿胀或运动受限，多数病例2-4周自愈。控制输注速度及胎头下降监测能有效预防。
5、胎盘灌注不足：
子宫血管持续收缩可能减少胎盘血流量，长期缺氧可能导致胎儿生长受限。超声多普勒显示脐动脉血流阻力增高时需调整用药方案。合并妊娠高血压疾病者风险显著增加。
使用催产素期间建议持续胎心监护，每30分钟记录宫缩频率与强度。产妇保持侧卧位改善胎盘灌注，避免摄入过量液体。新生儿出生后需监测胆红素水平48小时，出现吸吮无力或嗜睡应及时检查血钠。自然分娩后观察头皮血肿变化，避免局部按压。哺乳期母亲用药不影响乳汁成分，但需注意婴儿黄疸程度变化。合理营养摄入有助于胎儿代谢药物残余，每日补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品，维生素K丰富的绿叶蔬菜可预防出血倾向。
