耳朵下方疼痛可能由颞下颌关节紊乱、腮腺炎或淋巴结炎引起,可通过热敷、抗炎药物或抗生素治疗。具体病因需结合伴随症状判断,以下为常见原因及处理方式:
颞下颌关节紊乱多与咬合异常或长期单侧咀嚼有关,表现为张口弹响、咀嚼疼痛。急性期可用40℃热毛巾外敷患处15分钟,每日3次;慢性期建议佩戴咬合垫矫正,口服布洛芬缓解疼痛。
腮腺炎分为病毒性与细菌性两类。流行性腮腺炎病毒性需隔离休息,使用板蓝根冲剂辅助治疗;化脓性腮腺炎细菌性需静脉注射头孢曲松钠,配合淡盐水漱口保持口腔清洁。
淋巴结炎常继发于口腔或咽喉感染,触诊可摸到黄豆大小硬结。轻度肿大可观察1-2周,伴随发热时需口服阿莫西林克拉维酸钾。若硬结持续增大或变硬,需超声检查排除结核性淋巴结炎。
持续疼痛超过72小时、出现面部肿胀或发热超过38.5℃时,建议尽早就诊耳鼻喉科。腮腺区突发剧痛伴皮肤发红需排除腮腺导管结石,需通过CT明确诊断。